立冬后,谨防哮喘病“乘虚而入”

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时下正值秋冬季交替季节,各种疾病也会乘虚而入,如呼吸道疾病、心血管疾病、胃肠病等,预防“换季病”至关重要。而立冬后,人体的阳气随着自然界的转化而潜藏于体内,代谢也相对缓慢。
  市中西医结合医院呼吸内科、中医副主任医师李喜英告诉记者,冬季气候寒冷,空气干燥,哮喘患者的黏膜受到冷空气刺激,使气道反应性增高,诱使哮喘发作。那么,冬季哮喘患者应注意哪些?该如何预防呢?李喜英一一为患者支招。
  喘息、气急、胸闷或?#20154;浴?#23567;心患上“哮喘”
  据介绍,支气管哮喘,简称哮喘,是气道的一种慢性?#23383;?#24615;疾病,其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或?#20154;裕?#24120;在夜间及凌晨发作或加剧,多数患者可自?#35874;?#35299;或经治疗后缓解,不发作时可如常人。
  秋季气温变化大,冬季气候寒冷,各种病原体容易滋生、繁?#24120;?#22810;种病毒及细菌感染均可导致呼吸道感染,有研究表明,急性上呼吸道感染是哮喘急性发作住院治疗的最主要的诱发因素,占42.3%。
  哮喘可发生于任?#25991;?#40836;段,?#21450;?#25968;哮喘患者于12岁以前起病,老年人也易患此病。儿童、老年人体质虚弱,发作频率相对频繁。天气骤变,再加上秋冬季人的体质处于一种弱平衡?#21050;?#21742;喘也就进入了高发季节。
  “反复的哮喘急性发作,降低了患者的生活质量,增加了患者的经济负担,且导致了患者的不良预后。因此,秋冬季尤其要注意预防哮喘急性发作。”李喜英解释道。
  李喜英介绍,多种因素都可诱发哮喘急性发作,除了常见的呼吸道感染,其他的?#26657;?#25509;触过敏原、吸入刺激性气味、吸烟、空气污染、药物等。
  夜间迷走神经兴奋,易引起支气管痉挛,且夜间排痰少,故?#31185;?#30192;液较多,气道相对狭窄,均易导致哮喘发作,故夜间及清晨哮喘多发,应引起警惕。
  积极预防、正确用药
  虽然哮喘无法根治,但如果患者能积极预防、正确用药、坚?#31181;?#30103;,哮喘发作的次数是会减少的。那么,哮喘患者冬季该如何预防哮喘发作呢?
  李喜英建议,可从以下四个方面加以预防。
  第一,避免接触过敏原,如鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋、豆制品、某些食物添加剂、尘螨、花粉、宠物皮毛、蟑螂等,在生活中应加以注意及识记,必要时可至医院行过敏原检查。
  第二,避免吸入烟、尘、汽油、油漆等气味以及冷空气,尽量避免接触室外、室内污染物,雾霾天尽量不要出?#29275;?#23621;家卫生要经常打扫,家里建议使用空气?#25442;?#35013;置,主动戒烟,避免吸二手烟。
  第三,注意用药。有些药物,如阿司匹林、含碘造影剂等,如考虑由其引起哮喘发作,应避免使用。另外,若患者哮喘药物使用不当,自行减药、停药,亦可诱发哮喘发作,因此,患者应加强自我用药管理。
  第四,注意防寒保暖,寒冷的天气出门建议佩戴口罩,北方的老年患者在经济条件?#24066;?#30340;前提下,冬季可选择去南方过冬,平时的生活作息保持健?#25285;?#19981;要过度劳累,?#30475;?#21040;换季的时候要增加衣物,防止受凉导致感冒,一旦感冒很有可能诱发支气管哮喘发作;平时要养成锻炼习惯,增强免疫力;饮食上,宜保持清淡,忌辛辣、油腻。
  “另外,还可根据中医‘冬病夏治’理论?#23567;?#19977;伏灸’,在每年的三伏天,用温肺、定喘、止咳等对皮肤有刺激性的中草药进行贴敷,通过经络、穴位调节机体的功能?#21050;?#20174;而减少秋冬季的哮喘发作。”
  李喜英提醒患者,若出现反复的气喘、胸闷、?#20154;裕?#23588;其是合并过敏性鼻炎或有哮喘?#26131;?#21490;的患者,应警惕哮喘发作的可能,应及时到医院就诊,肺功能检查有助于哮喘的诊断。若已确诊哮喘的患者,出现气喘、胸闷、?#20154;?#21152;剧,经吸入平素剂量的信必可或舒利迭后,症状仍无缓解,或根本无法吸入信必可或舒利迭,可吸入沙丁?#21453;?#27668;雾剂后,及时至医院就诊。
  李喜英建议患者应随身携带信必可或舒利迭,急性发作时可及时吸入以助缓解不适症状,尤其?#28508;?#39035;随身携带沙丁?#21453;?#27668;雾剂,若能正确吸入,可迅速扩张气管、改?#21697;?#36890;气,关键时刻也许能救人一命,但必须遵循药物的药理特点用药,过量使用可出?#20013;?#21160;过速、肌肉震颤、低血钾等副作用,且容易耐药。

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